Muchas personas con candidiasis experimentan un empeoramiento de sus síntomas cuando comen alimentos que contienen gluten: pan, pasta, pizza, bollería, etc.
- Trastornos digestivos
- Retorno o amplificación de las micosis
- Ansiedad o depresión
- Dolor articular
- Acné, eczema
- …
Las reacciones al gluten son frecuentes cuando se padece candidiasis, y como el gluten no es un azúcar, la pregunta surge regularmente en las consultas:
«¿Por qué se intensifican los síntomas de mi candidiasis cuando como gluten?».
No, no está en tu cabeza. Existe una relación entre la candidiasis y el gluten, y se basa en varios mecanismos fisiopatológicos bastante bien documentados relacionados con la permeabilidad intestinal, la inflamación sistémica y determinadas interacciones inmunitarias.
Déjeme que se lo explique.
Este artículo forma parte del tema «Lista de alimentos prohibidos para la candidiasis».
El gluten aumenta la permeabilidad intestinal (y por tanto la candidiasis)
El gluten es un grupo de proteínas que se encuentran en determinados cereales: trigo, centeno, cebada, espelta -pequeña y grande-, avena, triticale y kamut. Por lo tanto, recomiendo evitarlos si tienes candidiasis.
Actualmente está bien establecido que comer gluten puede aumentar la permeabilidad intestinal, incluso en personas no celíacas. He aquí algunas fuentes científicas sobre el tema.
Gliadina y permeabilidad intestinal
Drago et al., 2006 «Gliadin, zonulin and gut permeability: Effects on celiac and non-celiac intestinal mucosa and intestinal cell lines».
Demuestra que la gliadina aumenta la permeabilidad intestinal modulando las uniones estrechas, incluso en los no celíacos.
➡️ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16635908/
Activación de la zonulina por la gliadina
Lammers et al., 2008 «Gliadin Induces an Increase in Intestinal Permeability and Zonulin Release by Binding to the Chemokine Receptor CXCR3».
Demuestra que la gliadina se une al receptor CXCR3, activa la zonulina y aumenta la permeabilidad intestinal en modelos humanos y animales.
➡️ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2653457/
Permeabilidad intestinal en la sensibilidad al gluten frente a la enfermedad celíaca
Sapone et al, 2011 «Divergence of gut permeability and mucosal immune gene expression in two gluten-associated conditions: celiac disease and gluten sensitivity».
Compara la enfermedad celíaca y la sensibilidad al gluten no celíaca, mostrando una alteración de la barrera intestinal en ambos casos pero a través de mecanismos diferentes.
➡️ https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/1741-7015-9-23
Revisión: la barrera intestinal y las enfermedades relacionadas con el gluten
Cardoso-Silva et al, 2019 «Función de la barrera intestinal en los trastornos relacionados con el gluten
«
Revisión que detalla cómo el gluten altera la barrera intestinal y participa en trastornos digestivos e inmunitarios.
➡️ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6835310/
Gliadina y daño intestinal
Shimada et al, 2019 «Implicación de la gliadina, un componente del gluten de trigo, en el aumento de la permeabilidad intestinal que conduce al daño del intestino delgado inducido por fármacos antiinflamatorios no esteroideos»
Demuestra que la gliadina empeora la permeabilidad intestinal y la inflamación en un modelo de intestino frágil.
➡️ https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0211436
Revisión reciente del papel del gluten
Cenni et al, 2023 «The Role of Gluten in Gastrointestinal Disorders: A Review».
Revisión reciente que concluye que el gluten puede alterar la integridad de la barrera intestinal y la respuesta inmunitaria, incluso en algunos sujetos no celíacos.
➡️ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10096482/
Artículo clave sobre la zonulina
Fasano, 2012 «Permeabilidad intestinal y su regulación por zonulina: implicaciones diagnósticas y terapéuticas».
Trabajo seminal que explica cómo la zonulina regula las uniones estrechas y cómo el gluten puede desencadenar su activación.
➡️ https://www.cghjournal.org/article/S1542-3565(12)00932-9/fulltext
Consecuencias de esta permeabilidad al gluten para la candidiasis
Inflamación relacionada con el gluten = aumento de los síntomas de candidiasis
Cuando se rompe la barrera intestinal :
- las proteínas alimentarias insuficientemente digeridas atraviesan la mucosa intestinal
- estos fragmentos pueden estimular el sistema inmunitario
- puede aparecer una inflamación sistémica
- Pueden aparecer síntomas remotos de todo tipo: piel, articulaciones, sistema nervioso, etc.
Permeabilidad relacionada con el gluten = mala gestión de las toxinas relacionadas con las cándidas
En la candidiasis, este fenómeno es especialmente problemático, porque la candida albicans también libera toxinas (acetaldehído, candidina, tartrato, etc.).
Si el intestino es permeable, estas toxinas pasan más fácilmente al torrente sanguíneo, aumentando la fatiga, la niebla mental, el dolor y la inflamación.
El gluten facilita indirectamente la translocación de candida
Cuando la cándida se vuelve filamentosa (micelial), forma estructuras (hifas) capaces de penetrar en la pared intestinal: por tanto, aumenta la permeabilidad intestinal.
Entonces puede extraer nutrientes tanto del intestino como de la sangre, reforzando su expansión y facilitando la cronificación de la infección.
Por otro lado, un intestino sano y no permeable (es decir, con las «uniones estrechas» en buen estado) podrá evitar mejor que la cándida atraviese la barrera intestinal.
Fuentes científicas :
- Intestinal Cell Tight Junctions Limit Invasion of Candida albicans (Goyer M. et al., 2016): muestra que las uniones estrechas de las células intestinales protegen contra la invasión de C. albicans y que la forma hifal participa en la internalización en un modelo in vitro. ➡️ https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0149159 PLOS
- Translocación de Candida albicans a través de la barrera intestinal (Sprague J.L. et al., 2024): estudio que detalla los determinantes fúngicos y del huésped implicados en la translocación de C. albicans a través del epitelio intestinal. ➡️ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10907035/ PMC
Como el gluten también favorece la permeabilidad intestinal, esto beneficia a la cándida: pasa más fácilmente a través de las células de la mucosa intestinal.
Una reacción cruzada entre el gluten y la cándida
Un fascinante fenómeno inmunológico explica también la relación entre la candidiasis y el gluten.
Cuando adopta su forma invasiva, la candida albicans expresa una proteína denominada HWP1 (Hyphal Wall Protein 1).
El sistema inmunitario reconoce esta proteína y desencadena una respuesta inflamatoria.
La gliadina, un componente del gluten, tiene una estructura molecular similar a la de la HWP1.
Resultado:
el sistema inmunitario puede confundir la gliadina y la cándida, lo que provoca una reacción inflamatoria al consumo de gluten, incluso en ausencia de enfermedad celíaca.
Este fenómeno de reacción cruzada explicaría por qué algunos análisis de intolerancia alimentaria muestran niveles elevados de IgG al gluten en personas que padecen candidiasis.
Fuentes científicas :
Corouge M. et al. «La inmunidad humoral vincula la infección por Candida albicans y la enfermedad celíaca». PLOS ONE, 2015. Este estudio informa de que la proteína Hwp1, expresada por la forma hifal de C. albicans, tiene una analogía de secuencia con la gliadina y que los niveles de IgG anti-Hwp1 y anti-gliadina estaban correlacionados en pacientes con enfermedad celíaca o infección por C. albicans.
➤ Enlace: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0121776
Sendid B. et al. «Coincidencia de anticuerpos contra Hwp1 y ASCA …» Artículo PMC. El resumen afirma que Hwp1 «tiene homologías de secuencia peptídica con gliadina».
➤ Enlace: https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10968292/
¿Debe eliminarse el gluten en caso de candidiasis?
Por lo tanto, en la mayoría de los casos, una reducción o exclusión temporal del gluten resulta beneficiosa en casos de candidiasis:
- Reducción de la inflamación : menos dolores y molestias, síntomas cutáneos, reacciones autoinmunes, reacciones alérgicas, etc.
- Reducción del paso de toxinas al torrente sanguíneo : menos fatiga, migrañas, dolores de cabeza…
- mejora de los síntomas digestivos
- y por supuesto la lucha contra la permeabilidad intestinal, que puede ser favorable a la candida albicans
La mayoría de las personas podrán reintroducir gradualmente el gluten una vez reparada la mucosa.
Otros seguirán siendo sensibles y harán bien en evitarlo a largo plazo.
Pero todo es cuestión de cantidad: yo aconsejaría a alguien que haya sufrido candidiasis que eligiera cereales sin gluten a diario y que se permitiera algunos «descansos» cuando socialice, coma fuera, etc.
Alternativas sencillas al gluten para la candidiasis
Las opciones bien toleradas para la candidiasis incluyen :
- arroz, trigo sarraceno, quinoa, mijo, incluso pasta, etc.
- patatas y boniatos cocidos y enfriados (en ensalada) o cocidos, enfriados y recalentados: menor índice glucémico
- harinas de arroz, trigo sarraceno, coco, almendras, garbanzos y linaza
En mi página web encontrarás un montón de recetas sin gluten adaptadas específicamente a la candidiasis.
Conclusión
La relación entre la candidiasis y el gluten se basa en tres mecanismos principales que están bastante bien documentados científicamente:
| Mecanismo | Efecto |
|---|---|
| Hiperperpermeabilidad intestinal inducida por el gluten | Paso de toxinas de candida albicans al torrente sanguíneo + inflamación |
| Translocación facilitada de Candida albicans | Favorece la propagación de la candidiasis |
| Reactividad inmune cruzada (gliadina ↔︎ HWP1) | Reacción inflamatoria al gluten porque se parece a la candida albicans |
Por lo tanto, evitar el gluten suele ser una forma adecuada de tratar la candidiasis, al menos temporalmente, para permitir que la mucosa intestinal se cure y que el sistema inmunitario se regule.
Si necesitas ayuda integral para tu candidiasis, entra aquí para saber más sobre mi protocolo.